最近北京连续受到高温的炙烤,很容易因中暑而引发猝死。高温之下,由于人体大量排汗,体内水分流失多,使血液黏稠度上升,血液循环受阻,很容易诱发血栓、心梗、冠心病、中风等心脑血管疾病,导致猝死事件发生。此外,过度疲劳、心理压力大等因素也会导致心脏出状况。因此,了解猝死的重要诱因,重视胸闷、胸痛、心
慌气短等“一过性”现象,才能防患于未然。
北京时间6月26日消息,据国外媒体报道,昔日歌王迈克尔-杰克逊在美国洛杉矶因心脏病突发去世,终年50岁。
又一位巨星因为心脏病离开我们,对于喜爱杰克逊的亿万歌迷来说,这是多么悲惨的一天!
心脏病,是人类最可怕的杀手之一,那么日常生活中我们应该如何诊断和预防心脏病,远离这个人类最可怕的杀手呢?
首先让我们先了解一下什么是心脏病:心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
心脏病的发作
当冠状动脉被完全阻塞,没有血液流经阻塞部位时,就会导致心脏病发作(心肌梗塞(MI))。结果会导致部分心肌死亡。这种阻塞是由血液凝块所致,发生在先前就已经有动脉粥样硬化斑块的动脉中。
有些人认为每一次短暂的胸痛或心绞痛实际上都是心脏病发作。这种说法其实是不正确的,因为心绞痛造成的损伤是可逆的而且不会导致心肌细胞死亡。有些人认为,在心脏病发作时心脏就会停止跳动。虽然心脏病发作会导致心跳停止,但是用来形容心脏停止跳动的正确医学术语是心搏停止。
深入剖析
疲劳/压力也是杰克逊猝死诱因
据中国工程院院士高润霖介绍,医学上认为在一小时之内不明原因的突然死亡都属于猝死。猝死案例中大部分都是心源性猝死,而其中又有75%左右跟冠心病有着密切的关系。
从迈克尔·杰克逊报道的一些情况来分析,除用药过量等原因外,他在发病前一直忙于全球演唱会的紧张彩排,身体过度疲劳也容易诱发猝死,近年来在白领群体中经常发生的“过劳死”也是这种猝死的重要表现;同时近年来迈克尔·杰克逊一直处于负面新闻和经济压力的多重围困中,因此一直承受着巨大的心理压力,而这也是猝死的另一个重要诱因。可能这些原因的综合作用导致这位流行音乐之王的心脏突然罢工。
同时,高润霖院士认为,平时大量饮酒、大量抽烟、生活不规律等不健康的生活方式也都是猝死的重要诱因。
季节寻因
炎热增加猝死风险
目前正是酷热的夏季,而季节和猝死的发生有某种神秘的联系吗?望京医院心内科主任霍燕明认为,夏季高温的气候特点本身也是猝死的重要原因:
首先,炎热会导致人体皮肤的表皮毛细血管扩张,这会导致内脏的供血量减少,增加了猝死的风险。
其次,高温会导致人体大量出汗,如果没有及时补充体液,可能导致血液黏稠度增加,加大心血管疾病突发风险。
第三,夏季人体的新陈代谢加快,但空气的含氧量却降低了,这种矛盾直接导致了心脏供血出现“缺口”,增加心血管事件的发生率。
第四,夏季人的情绪更烦躁、易怒,这种心理压力会加重心脏的负担。因此如果酷热季节出现胸痛、乏力、心慌气短等症状时,不要简单认为是“一过性”的不适症状,而应有意识就医,让专业医生帮助判断。
高危人群
冠心病群体
猝死同冠心病有着非常高的相关性,因此患有冠心病等心血管疾病的患者都是猝死的高危人群,比如已经过世的著名相声大师马季等。这个群体在控制病情的基础上,一定要注意生活细节,决不能因为病情得到了控制而疏忽大意,任何不谨慎甚至是上厕所都有可能成为猝死发作的诱因。
亚健康群体
在猝死的案例中,有很多人是没有任何症状的,甚至也没有高血压、高血脂等危险因素,而猝死成为冠心病发作的第一表现。这种情况直接指向了都市亚健康一族。这个群体平均年龄不大,因此并不是很重视自身的健康问题。而且他们长期处于紧张工作和巨大的心理压力下,身心俱疲,在运动、兴奋的诱因之下成为猝死的高危群体。而迈克尔·杰克逊的此次发病明显也和长期亚健康状态有关。
发难时刻
运动场中 运动强度量力而行
我们常常会惋惜于赛场上运动员的突然倒下———比如马拉松跑道上的飞人和足球场上的队员。他们的生命在持续的大运动量中戛然而止,超负荷运动量让他们的心脏无力承受。因此运动时,尤其是在夏天运动,一定要选择与自身体力适应的项目,尤其是平时一直缺乏运动的人或老年人,运动过程中要注意补水,如果出现胸闷胸痛、心慌气短等不适状况,一定要逐渐降低运动强度,让身体得到充分休息。
心脏病的诊断和预防
为正确诊断和治疗心脏病发作,医学专家需要获取大量的信息。
诊断
心脏病发作的诊断是根据个人的病史、身体检查和试验结果来进行。心电图仪(一种记录心脏发出的电脉冲的仪器)有助于显示心脏活动的失常模式,因为这些脉冲必须通过受损的部位。通过检测血液中的某些酶,也可以判断心肌是否受到了损坏。
治疗
对于心脏病发作,除了紧急复苏措施——心肺复苏(CPR)外,再没有其他的家庭疗法。当患者失去意识且没有脉搏和呼吸时,应立即施行CPR,并一直持续到患者能够独立呼吸为止。如果患者在心脏病发作时仍有意识,应立即服用阿司匹林。
如果心脏病发作的患者或其家人能够积极采取措施,及时进行医疗护理,则可以避免很多不幸。研究显示,患者从心脏病发作到就医平均需要三个小时。
无论在何种情况下,心脏病发作后几乎都需要接受住院治疗。医院治疗一般在心脏病监护病房中进行,患者起初进行有限的身体活动,然后逐渐恢复正常活动。
有很多药物可用来治疗心脏病发作患者:抗心律失常剂可抑制心跳的不规则性;利尿剂可排除血液中的多余水份,减轻心脏的负担;抗心绞痛药物可以减轻胸部疼痛;镇静药可令全身舒缓。贝塔受体阻滞药可用于降低心脏工作强度,减轻心脏负担,研究表明,这种药物可以降低心脏病发作患者的死亡率。还有一类药是钙通道抑制剂,它们对于减轻心肌受损也有明显的效果。
在心脏病发作的前几个小时内,一般采用干预疗法。通常,医生首先会进行血管造影(也称为心脏导管插入术)。在此过程中,医生会将一根细导管插入患者手臂或腿部的动脉,然后顺着大血管一直伸到心脏中;接着通过导管向冠状动脉注入一种特殊的染料,这样便可以将冠状动脉的轮廓显示在X光屏幕上。
在找到堵塞的部位后,可以通过注射药物来溶解栓塞。其他情况下,医生还可能施行经皮冠状动脉腔内成形术(也称为气囊血管成形术)。在此过程中,医生会将一根顶端带有充气囊的长管顺着动脉插到堵塞部位,接着给充气囊充气,以打通堵塞的血管(随后将给充气囊放气,并将长管取出体外)。在极端情况下,医生还可能建议立即进行血管移植手术。
预防
心脏病发作的预防要从合理的保健和饮食习惯入手。如果您不吸烟、不暴饮暴食,也不过多摄入高脂肪食物,同时又经常锻炼,并能有效排解生活压力,那么与其他人现比,您患上心脏病的几率就要小得多。那些心脏病已发作过一次或多次的患者,通过按上述方式改变一下生活习惯,将有助于防止心脏病再次发作。
现在,您已经知道了心脏病发作的症状、原因和治疗方法。这样,当您向医学专家咨询更深入的信息时,能有所准备。


